【导读】揭阳自学考试延期考试健康信息申报表如下，揭阳自考网提供自学考试政策，希望对同学们报名报考有所帮助。
附件3
揭阳自学考试延期考试健康信息申报表
姓名（签名）： 身份证号码：
准考证号码： 联系电话：
序号
日期
健康信息
行程记录
是否离开过广东省
是否去过疫情高、中风险及
重点地区
1
7月2日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是；具体地点：
2
7月3日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是；具体地点：
3
7月4日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是；具体地点：
4
7月5日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是；具体地点：
5
7月6日
□正常
□异常；具体情况：
□是 □否
□否
□是；具体地点：
6
7月7日
□正常
□异常；具体情况：
